Anesthésie
Générale
Hospitalisation
Ambulatoire
Convalescence
2 semaines
Tarif
À partir de 4000 euros
Le lifting mammaire aussi appelé mastopexie ou cure de ptose mammaire, a pour but de corriger la ptose mammaire, c’est-à-dire le fait que les seins tombent. Ce geste peut éventuellement être combiné avec une augmentation mammaire par transfert de graisse ou par prothèses dans le cas où les seins manquaient de volume ; ou à une réduction mammaire quand le volume est trop important.
Après les grossesses, l’allaitement, une importante perte de poids ou tout simplement avec le temps, il peut arriver que les seins « tombent ». Cette ptose entraîne une malposition de l’aréole et du mamelon qui tendent à regarder vers le bas. Un complexe peut en résulter avec altération de l’image de soi ou de la vie intime.
En fonction du degré de ptose 3 types de cicatrice sont possibles:
1. cicatrice autour de l’aréole
2. cicatrice autour de l’aréole associée à une cicatrice verticale
3. cicatrice autour de l’aréole associée à une cicatrice verticale et une cicatrice horizontale.
En cas d’hypotrophie mammaire associée (seins trop petits) ou dans le but de redonner du galbe au niveau du décolleté, une chirurgie d’augmentation mammaire peut être associée. Les deux techniques possibles sont l’utilisation de sa propre graisse (lipofilling) ou la pose d’implants mammaires.
En cas d’hypertrophie mammaire associée (seins trop gros), une réduction mammaire peut être associée. La chirurgie peut alors bénéficier d’une prise en charge par la sécurité sociale si le poids retiré dépasse les 300gr par sein.
Cette chirurgie est à but esthétique, aucune prise en charge par la sécurité sociale n’est possible.
Pré-opératoire
Avant la chirurgie, vous rencontrerez le Dr Couteau à deux reprises. Lors de la première consultation vous seront expliqués les principes de la chirurgie, les possibles complications ainsi que les suites post-opératoires. La chirurgie ne doit avoir aucun mystère pour vous afin que vous puissiez prendre votre décision de manière libre et éclairée. A l’issue de ce premier rendez-vous, une ordonnance d’imagerie mammaire (échographie ou mammographie) vous sera remise.
La deuxième consultation a pour but de s’assurer de la bonne compréhension de l’acte et de répondre à vos dernières questions, de faire des photos et d’organiser le bloc. Vous bénéficierez d’une ordonnance pour des bas de contention et pour un soutien-gorge de contention.
Dans la foulée, vous rencontrerez l’équipe d’anesthésie pour une consultation pré-opératoire. Il pourra vous être demandé de pratiquer des examens supplémentaires afin de s’assurer que le rapport bénéfice-risque est favorable à la chirurgie. Afin de limiter les risques opératoires, le tabac devra être arrêté 1 mois avant à 1 mois après la chirurgie.
Le jour J
Le Dr Couteau réalisera des dessins avant que vous ne vous endormissiez. La chirurgie dure entre 2h30 et 3h00. Un tir de laser Urgotouch® en fin de procédure est possible afin d’optimiser la cicatrisation. Le soutien-gorge prescrit vous est mis dès la fin du bloc. Il n’y pas de drains.
La chirurgie est pratiquée en ambulatoire, vous sortez le jour même, obligatoirement accompagnée par quelqu’un de votre entourage.
Post-opératoire
Dans les jours suivant la chirurgie, il vous sera recommandé de marcher. Les activités de la vie quotidienne seront possibles s’il ne s’agit pas de travaux de force (ménage, port de charges lourdes..). L’apparition d’ecchymoses (« bleus ») et d’œdème (gonflement des seins) est classique. Les douleurs sont facilement contrôlées grâce à une prescription d’antalgiques appropriée.
La douche sans pansements est autorisée dès le lendemain de la chirurgie. Des soins infirmiers sont nécessaires pendant environ 10 à 15 jours. Les fils sont entièrement résorbables. Plusieurs rendez-vous de contrôle vous seront proposés, à 1 semaine, 1 mois, 6 mois et 1an. Vous devrez poser 2 semaines de congés, aucun arrêt de travail ne pourra être remis. Les bains (baignoire, piscine, eau de mer) sont interdits pendant 1 mois de même que la pratique de sport. Les bas de contention sont à porter 1 semaine, le soutien-gorge 6 semaines.
La cicatrisation est un phénomène évoluant sur 1 à 2 ans. Afin de l’optimiser, il vous sera recommandé de réaliser des massages à l’aide de crèmes cicatrisantes à partir d’un mois après la chirurgie. La protection des UVs est indispensable pendant 1 an et se fait à l’aide d’écrans solaires indices SPF 50.
Les tarifs de l'intervention
Le lifting mammaire est un acte non remboursable par la sécurité sociale. Le devis inclut les honoraires du Dr Couteau, ceux de l’anesthésiste, les frais d’hospitalisation et les frais de salle d’opération. Le tir de laser Urgotouch ® est une option qui n’est pas incluse dans le devis. À partir de 4000 euros.
Les questions de nos patients
Quelle est la différence entre un lifting mammaire et une mastopexie ?
Il n’y a aucune différence entre ces deux termes, ils désignent la même chirurgie qui vise à traiter la chute ou ptose des seins. On peut également parler de cure de ptose mammaire.
Le lifting mammaire peut-il dans certains cas être pris en charge par la sécurité sociale ?
Le seul cas où le lifting mammaire peut être pris en charge par la sécurité sociale c’est s’il est associé à une réduction de volume du sein. Le critère est d’avoir 300gr de résection dans au moins un sein (équivalent de 2 bonnets).
Est-ce que les seins peuvent retomber après une mastopexie ?
Malheureusement, la mastopexie ne fige pas le sein dont l’évolution reste soumise à la gravité, au vieillissement, aux fluctuations pondérales et aux éventuelles grossesses et allaitements. Une récidive de la ptose peut donc s’observer à moyen ou long terme.
