Anesthésie
Générale
Hospitalisation
Ambulatoire
Convalescence
7-10 jours
Tarif
À partir de 2200 euros
Deux problématiques de la paupière inférieure peuvent être traitées, de façon isolée ou concomitante, par une blépharoplastie inférieure : les “poches sous les yeux” ou hernies graisseuses et l’excès de peau se manifestant par des rides ou ridules.
Le terme de blépharoplastie inférieur peut être associé à deux chirurgies aux objectifs différents.
La première a pour but de corriger les “poches” ou hernies graisseuses donnant au regard un aspect fatigué. Ces poches sont soit constitutionnelles (héréditaires), et donc présentes chez le patient jeune, soit être un signe de vieillisement du visage. La voie d’abord est dite “trans-conjonctivale”, c’est-à-dire que l’on passe par l’intérieur de la paupière, technique qui présente le grand avantage de ne pas laisser de cicatrice. Quand le cerne est creux, on associe facilement un lipofilling du cerne grâce à quelques millilitres de graisse prélevés au niveau de la face interne des genoux.
La seconde a pour but de traiter l’excédent de peau localisé au niveau de la paupière, se manifestant par des rides ou ridules et donnant à la paupière un aspect “frippé” ou vieilli. Dans ce cas, la voie d’abord est “sous-ciliaire” et il existe donc une cicatrice située au raz des cils.
Les deux techniques peuvent être associées.
La blépharoplastie inférieure peut aussi être associée à une blépharoplastie supérieure, qui permet de traiter un excès de peau localisé au niveau de la paupière supérieure. On parle alors de blépharoplastie 4 paupières. Elle peut également être associée à toutes les autres chirurgies du rajeunissement du visage comme le lifting cervico-facial, le lipofilling du visage, le lip-lift, et également aux actes de médecine esthétique commes les injections de botox ou d’acide hyaluronique.
Pré-opératoire
Avant la chirurgie, vous rencontrerez le Dr Couteau à deux reprises. Lors de la première consultation vous seront expliqués les principes de la chirurgie, les possibles complications ainsi que les suites post-opératoires. La chirurgie ne doit avoir aucun mystère pour vous afin que vous puissiez prendre votre décision de manière libre et éclairée.
La deuxième consultation a pour but de s’assurer de la bonne compréhension de l’acte et de répondre à vos dernières questions, de faire des photos, et d’organiser le bloc. Vous rencontrerez l’équipe d’anesthésie pour une consultation pré-opératoire. Il pourra vous être demandé de pratiquer des examens supplémentaires afin de s’assurer que le rapport bénéfice-risque est favorable à la chirurgie. Afin de limiter les risques opératoires, le tabac devra être arrêté 1 mois avant à 1 mois après la chirurgie.
Le jour J
La chirurgie dure entre 1h-1h30. Des compresses froides sont appliquées sur vos yeux en fin d’intervention, elles sont retirées avant votre sortie, qui se fera donc sans pansement. La chirurgie est pratiquée en ambulatoire, vous sortez le jour même, obligatoirement accompagnée par quelqu’un de votre entourage.
Post-opératoire
Dans les jours suivant la chirurgie, il vous sera recommandé de marcher. Les activités de la vie quotidienne seront possibles s’il ne s’agit pas de travaux de force (ménage, port de charges lourdes..). L’apparition d’ecchymoses (« bleus ») et d’œdème (gonflement) est classique, justifiant une éviction sociale d’environ 10 jours. Les douleurs sont facilement contrôlées grâce à une prescription d’antalgiques appropriée.
La douche et le shampoing sont autorisés dès le lendemain de la chirurgie. Dans la plupart des cas, les soins peuvent être réalisés par le patient lui-même. Il s’agit uniquement de laver les yeux avec des larmes artificielles et d’appliquer une pommade dans l’œil et/ou sur la cicatrice 2 fois par jour. En cas de voie trans-conjonctivale (traitement des poches), il n’y a pas de fils. En cas de voie sous-ciliaire (traitement de la peau), les fils ne sont pas résorbables, ils seront retirés par le Dr Couteau au bout de 5-7 jours. Plusieurs rendez-vous de contrôle vous seront proposés à 1 mois, 6 mois et à 1 an. Les bains (baignoire, piscine, eau de mer) sont interdits pendant 1 mois de même que la pratique de sport. S’agissant d’un acte non remboursable, aucun arrêt de travail ne pourra être fourni. Il est recommandé de prendre 7 à 10 jours de congés après la chirurgie. Si du télétravail sans appel vidéo est possible, il est envisageable dès 48-72 heures.
La cicatrisation est un phénomène évoluant sur 1 à 2 ans. Afin de l’optimiser, il vous sera recommandé de réaliser des massages à l’aide de crèmes cicatrisantes à partir d’un mois après la chirurgie. La protection des UVs est indispensable pendant 1 an et se fait à l’aide d’écrans solaires indices SPF 50.
Les tarifs de l'intervention
La blépharoplastie inférieure est un acte non remboursable par la sécurité sociale.
Le devis inclut les honoraires du Dr Couteau, ceux de l’anesthésiste, les frais d’hospitalisation et les frais de salle d’opération.
À partir de 2200 euros.
Les questions de nos patients
Existe-t-il des cas où la blépharoplastie inférieure peut être prise en charge ?
Non, la blépharoplastie inférieure est un acte non remboursable.
Comment limiter l'œdème et les bleus après une blépharoplastie ?
Pour lutter contre l'œdème, il est recommandé de dormir en position demi-assise. L’application de froid peut également être utile.
Pour limiter les ecchymoses ou “bleus”, de l’Arnica en granules peut être pris de 4 jours avant à 4 jours après l’intervention.
Peut-on associer une blépharoplastie inférieure à d’autres chirurgies du visage ?
Oui, la blépharoplastie inférieure peut être associée aux autres chirurgies du rajeunissement de la face : blépharoplastie supérieure, lifting cervico-facial, lipofilling du visage, lip-lift…
