Anesthésie
Locale + ou - sédation
Hospitalisation
Ambulatoire
Convalescence
24 heures - 48 heures
Tarif
À partir de 800 euros
L’esthétique et l’harmonie du sein sont étroitement liées à celles de l’aréole et du mamelon. Chez certaines femmes le mamelon (« téton ») peut parfois être hypertrophique c’est-à-dire avoir une taille excessive par rapport à celle du sein. Un complexe peut en résulter et impacter la vie intime. Une réduction mamelonnaire par chirurgie est possible.
De façon constitutionnelle ou après un allaitement, certaines femmes présentent un mamelon trop gros par rapport à la taille du sein. Une réduction chirurgicale est possible mais l’allaitement est impossible par la suite.
La cicatrice est très discrète car située en demi-cercle à la partie inférieure du mamelon.
Cet acte est considéré comme esthétique donc non pris en charge par la sécurité sociale ou votre mutuel. Aucun arrêt de travail ne pourra être fourni. 1 ou 2 jours de congés peuvent être posés mais ne sont pas indispensables.
Pré-opératoire
Avant la chirurgie, vous rencontrerez le Dr Couteau lors d’une consultation pendant laquelle vous seront expliqués les principes de la chirurgie, les possibles complications ainsi que les suites post-opératoires. La chirurgie ne doit avoir aucun mystère pour vous afin que vous puissiez prendre votre décision de manière libre et éclairée.
A l’issue de ce premier rendez-vous, une ordonnance d’imagerie mammaire (échographie ou mammographie) pourra vous être remise. Si une sédation est prévue, il faudra rencontrer l’équipe d’anesthésie. Il pourra vous être demandé de pratiquer des examens supplémentaires afin de s’assurer que le rapport bénéfice-risque est favorable à la chirurgie.
Afin de limiter les risques opératoires, le tabac devra être arrêté 1 mois avant à 1 mois après la chirurgie.
Le jour J
Il s’agit d’une chirurgie courte (moins d’une heure), pratiquée sous anesthésie locale seule ou accompagnée d’une sédation (pas d’anesthésie générale). La chirurgie est pratiquée en ambulatoire, vous sortez le jour même, obligatoirement accompagnée par quelqu’un de votre entourage.
Post-opératoire
Les suites sont simples. Les activités de la vie quotidienne sont possibles mais les travaux de force (ménage, port de charges lourdes..) ne sont pas recommandés. Les douleurs sont facilement contrôlées grâce à une prescription d’antalgiques appropriée.
La douche sans pansements est autorisée dès le lendemain de la chirurgie. Les soins sont réalisables par la patiente elle-même. Les fils sont totalement résorbables. Plusieurs rendez-vous de contrôle vous seront proposés à 1 mois et 6 mois. Aucun arrêt de travail ne pourra être prescrit. Les bains (baignoire, piscine, eau de mer) sont interdits pendant 1 mois de même que la pratique de sport.
La cicatrisation est un phénomène évoluant sur 1 à 2 ans. Afin de l’optimiser, il vous sera recommandé de réaliser des massages à l’aide de crèmes cicatrisantes à partir d’un mois après la chirurgie. La protection des UVs est indispensable pendant 1 an et se fait à l’aide d’écrans solaires indices SPF 50.
Les tarifs de l'intervention
La réduction du volume mamelonnaire est un acte non remboursable par la sécurité sociale. Le devis inclut les honoraires du Dr Couteau, ceux de l’anesthésiste, les frais d’hospitalisation et les frais de salle d’opération. À partir de 800 €.
Les questions de nos patients
Peut-on allaiter après une réduction du volume des mamelons ?
Non, cette chirurgie n’est pas compatible avec un allaitement ultérieur.
Peut-on associer une réduction des mamelons avec une autre chirurgie sur la poitrine ?
Non, pour des raisons vasculaires et infectieuses il n’est pas recommandé de coupler une réduction des mamelons avec une autre chirurgie du sein (réduction ou augmentation mammaire par exemple). Les chirurgies doivent avoir lieu en deux temps distincts.
Quelle modalité d’anesthésie est possible pour faire une réduction mamelonnaire ?
Pour cette chirurgie, toutes les modalités d’anesthésie sont possibles : anesthésie locale, anesthésie locale+sédation et anesthésie générale. Le Docteur Couteau préconise de réaliser ce geste sous anesthésie locale + sédation ou diazanalgésie qui permet un excellent confort pendant la chirurgie et une récupération rapide.
