CHIRURGIE DE LA FACE

Blépharoplastie supérieure

CHIRURGIE DE LA FACE

Blépharoplastie supérieure

Anesthésie

Locale + ou - sédation

Hospitalisation

Ambulatoire

Convalescence

1 semaine

Tarif

À partir de 1700 euros

À PROPOS DE l'INTERVENTION

La blépharoplastie supérieure a pour principal objectif de traiter l’excédent de peau, aussi appelé blépharochalasis, localisé au niveau de la paupière supérieure. Cet excès de peau est parfois constitutionnel et donc présent chez le patient jeune. Parfois il apparaît avec le temps et constitue un des marqueurs du vieillissement de la face.

La blépharoplastie supérieure vise à corriger le surplus de peau présent au niveau de la paupière supérieure et responsable d’un regard triste ou fatigué, d’un aspect de paupière lourde voire tombante. Chez certains patients, elle permet également de traiter une poche ou hernie graisseuse présente à la partie médiane de la paupière, et responsable d’un aspect gonflé ou “bouffi” de la paupière.

Le but est d’ouvrir et de défatiguer le regard, de façon subtile et naturelle, en supprimant l’excès cutané. 

Les fonctions de l’œil et de la paupière ne sont en aucun cas altérées.

Elle peut dans certains cas être associée à une blépharoplastie inférieure, qui permet de traiter un excès de peau et/ou des poches situés au niveau de la paupière inférieure. On parle alors de blépharoplastie 4 paupières. Elle peut aussi être associée à toutes les autres chirurgies du rajeunissement du visage comme le lifting cervico-facial, le lipofilling du visage, le lip-lift, et également aux actes de médecine esthétique commes les injections de botox ou d’acide hyaluronique.

La blépharoplastie supérieure est classique à partir de 40 ans, sans limite d’âge, mais peut aussi être réalisée plus tôt en cas de blépharochalasis constitutionnel. 

La cicatrice est très discrète voire invisible car elle est située dans le pli naturel de la paupière.

Pré-opératoire

Avant la chirurgie, vous rencontrerez le Dr Couteau à deux reprises. Lors de la première consultation vous seront expliqués les principes de la chirurgie, les possibles complications ainsi que les suites post-opératoires. La chirurgie ne doit avoir aucun mystère pour vous afin que vous puissiez prendre votre décision de manière libre et éclairée.

La deuxième consultation a pour but de s’assurer de la bonne compréhension de l’acte et de répondre à vos dernières questions, de faire des photos, et d’organiser le bloc. Si la chirurgie a lieu sous anesthésie générale ou sous anesthésie locale + sédation, vous rencontrerez l’équipe d’anesthésie pour une consultation pré-opératoire. Il pourra vous être demandé de pratiquer des examens supplémentaires afin de s’assurer que le rapport bénéfice-risque est favorable à la chirurgie. Afin de limiter les risques opératoires, le tabac devra être arrêté 1 mois avant à 1 mois après la chirurgie.

Afin de limiter les risques opératoires, le tabac devra être arrêté 1 mois avant à 1 mois après la chirurgie.

Le jour J

La chirurgie dure environ 1 heure. Des compresses froides sont appliquées sur vos yeux en fin d’intervention, elles sont retirées avant votre sortie, qui se fera donc sans pansement.  La chirurgie est pratiquée en ambulatoire, vous sortez le jour même, obligatoirement accompagnée par quelqu’un de votre entourage.

Post-opératoire

Dans les jours suivant la chirurgie, il vous sera recommandé de marcher. Les activités de la vie quotidienne seront possibles s’il ne s’agit pas de travaux de force (ménage, port de charges lourdes..). L’apparition d’ecchymoses (« bleus ») et d’œdème (gonflement) est classique, justifiant une éviction sociale d’environ 1 semaine. Les douleurs sont facilement contrôlées grâce à une prescription d’antalgiques appropriée.

La douche et le shampoing  sont autorisés dès le lendemain de la chirurgie. Dans la plupart des cas, les soins peuvent être réalisés par le patient lui-même. Il s’agit uniquement de laver les yeux avec des larmes artificielles et d’appliquer une pommade sur la cicatrice 1 à 2 fois par jour. Les fils ne sont pas résorbables, ils seront retirés par le Dr Couteau au bout de 5-7 jours. Plusieurs rendez-vous de contrôle vous seront proposés à 1 mois, 6 mois et à 1 an. Les bains (baignoire, piscine, eau de mer) sont interdits pendant 1 mois de même que la pratique de sport. S’agissant dans la plupart des cas d’un acte non remboursable, aucun arrêt de travail ne pourra être fourni. Il est recommandé de prendre 7 à 10 jours de congés après la chirurgie. Si du télétravail sans appel vidéo est possible, il est envisageable dès 48 heures.

La cicatrisation est un phénomène évoluant sur 1 à 2 ans. Afin de l’optimiser, il vous sera recommandé de réaliser des massages à l’aide de crèmes cicatrisantes à partir d’un mois après la chirurgie. La protection des UVs est indispensable pendant 1 an et se fait à l’aide d’écrans solaires indices SPF 50.

Les tarifs

Les tarifs de l'intervention

La blépharoplastie supérieure est un acte non remboursable par la sécurité sociale.

Le devis inclut les honoraires du Dr Couteau, ceux de l’anesthésiste, les frais d’hospitalisation et les frais de salle d’opération.

À partir de 1700 euros.

Les questions fréquentes

Les questions de nos patients

Existe-t-il des cas où la blépharoplastie supérieure peut être prise en charge ?

Oui, si l’excès de peau de la paupière vient recouvrir l'œil, une prise en charge peut être possible. Il faut qu’une amputation supérieure du champ visuel (limitation dans la vision vers le haut) soit objectivée lors d’un examen avec un orthoptiste.

Est-ce que la correction apportée par une blépharoplastie supérieure est pérenne ?

Les résultats d’une blépharoplastie supérieure durent environ 10 ans. En effet, la peau continue de vieillir avec le temps et une récidive peut donc survenir, sans forcément nécessiter une nouvelle chirurgie.

Quel est le mode d’anesthésie idéal pour une blépharoplastie ?

Si la blépharoplastie supérieure est un acte isolé, l’idéal est d’éviter le recours à l'anesthésie générale. Le Docteur Couteau recommande l’anesthésie locale pure, ou associée à une sédation qui conjuguent confort opératoire, limitation des risques et récupération rapide. 

Si un autre geste est associé (lifting cervico-facial, blépharoplastie inférieure…) l’anesthésie générale est la solution préférentielle.

Peut-on associer une blépharoplastie supérieure à d’autres chirurgies du visage ?

Oui, la blépharoplastie supérieure peut être associée aux autres chirurgies du rajeunissement de la face : blépharoplastie inférieure, lifting cervico-facial, lipofilling du visage, lip-lift…

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